支气管炎后咳嗽迁延不愈可能与感染未彻底清除、气道高反应性、继发鼻窦炎或胃食管反流等因素有关。
1、感染残留细菌或病毒未完全清除导致气道持续炎症,表现为黄痰咳嗽,需遵医嘱使用阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素治疗。
2、气道高敏炎症损伤导致气道敏感性增高,接触冷空气或粉尘即引发干咳,可雾化吸入布地奈德降低气道反应性。
3、鼻窦刺激鼻窦分泌物倒流刺激咽喉引发咳嗽反射,伴有鼻塞头痛,需通过鼻窦CT确诊后采用鼻腔冲洗联合抗组胺药治疗。
4、胃酸反流胃酸刺激食管神经引发反射性咳嗽,平卧时加重,建议睡前3小时禁食并使用奥美拉唑等抑酸药物。
日常可饮用蜂蜜水缓解咽痒,避免辛辣食物刺激气道,若咳嗽持续超过8周需排查变异性哮喘等疾病。