慢性淋巴细胞白血病可通过苯丁酸氮芥、氟达拉滨、利妥昔单抗、伊布替尼等药物治疗,具体用药需根据患者年龄、疾病分期及基因检测结果综合评估。
1、苯丁酸氮芥作为烷化剂类药物,适用于老年或体能状态较差患者,可能引起骨髓抑制等不良反应,需定期监测血常规。
2、氟达拉滨嘌呤类似物常用于一线治疗,对17p缺失患者疗效有限,治疗期间需预防感染并监测肾功能。
3、利妥昔单抗CD20单抗多联合化疗使用,可能引发输液反应,用药前需进行乙肝病毒筛查。
4、伊布替尼BTK抑制剂适用于高危遗传学异常患者,常见出血和房颤风险,需避免与强效CYP3A抑制剂联用。
所有药物均须在血液科医生指导下使用,治疗期间应保持均衡饮食并定期复查血象和影像学检查。