放射性直肠炎可通过药物治疗、营养支持、局部治疗、手术治疗等方式缓解。治疗方法的选择与损伤程度、症状严重性及患者耐受性有关。
1、药物治疗糖皮质激素如泼尼松可减轻炎症反应,黏膜保护剂如硫糖铝促进肠黏膜修复,解痉药如颠茄片缓解腹痛腹泻。
2、营养支持低渣饮食减少肠道刺激,补充谷氨酰胺改善肠黏膜屏障功能,必要时采用肠内营养制剂维持营养摄入。
3、局部治疗灌肠治疗常用药物包括康复新液和锡类散,可促进黏膜愈合;温水坐浴每日两次有助于缓解肛门不适。
4、手术治疗严重并发症如肠穿孔需行肠造瘘术,顽固性出血可能需内镜下止血或肠段切除术。
治疗期间应避免辛辣刺激食物,保持肛周清洁干燥,定期复查肠镜评估黏膜修复情况。