多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢性疾病，主要表现为月经紊乱、高雄激素血症和卵巢多囊样改变，可能与遗传因素、胰岛素抵抗、下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常、肾上腺功能异常等原因有关。
1、遗传因素部分患者存在家族聚集倾向，可能与基因变异有关。治疗需结合生活方式干预和药物调控，常用药物包括二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯等。
2、胰岛素抵抗胰岛素敏感性降低导致代偿性高胰岛素血症，刺激卵巢雄激素分泌。改善胰岛素抵抗是关键，可选用二甲双胍、吡格列酮等药物，配合低升糖指数饮食。
3、下丘脑-垂体功能异常促性腺激素释放激素脉冲分泌异常，导致黄体生成素与卵泡刺激素比例失调。可采用口服避孕药调节月经周期，或使用氯米芬促排卵。
4、肾上腺功能异常肾上腺源性雄激素分泌过多，加重高雄表现。地塞米松抑制试验可辅助诊断，必要时使用糖皮质激素治疗。
建议保持规律运动、控制体重，限制高糖高脂饮食，定期监测血糖、血脂和激素水平，在医生指导下进行长期综合管理。
