胃癌分期主要根据肿瘤浸润深度、淋巴结转移及远处转移情况,分为I期、II期、III期、IV期。
1、I期
肿瘤局限于胃黏膜或黏膜下层,无淋巴结转移。可通过内镜下切除或手术根治,预后较好。
2、II期
肿瘤侵犯肌层或浆膜下层,伴局部淋巴结转移。需手术联合淋巴结清扫,部分患者需辅助化疗。
3、III期
肿瘤穿透浆膜层或侵犯邻近器官,伴广泛淋巴结转移。需新辅助化疗后手术,术后继续辅助治疗。
4、IV期
肿瘤发生远处转移如肝、肺等。以姑息治疗为主,包括化疗、靶向治疗及对症支持治疗。
胃癌分期直接影响治疗方案选择,确诊后应完善CT、胃镜等检查明确分期,遵医嘱规范治疗。