结肠癌晚期治疗方式主要有姑息性手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗。晚期治疗以延长生存期、缓解症状为主,需根据患者个体情况制定综合方案。
1、姑息性手术肿瘤局部切除或造瘘术可缓解肠梗阻、出血等症状。手术适应症取决于肿瘤位置、转移范围及患者体能状态。
2、化疗奥沙利铂联合卡培他滨或亚叶酸钙等方案可控制肿瘤进展。化疗可能与恶心、骨髓抑制等不良反应有关,需配合支持治疗。
3、靶向治疗贝伐珠单抗、西妥昔单抗等药物可抑制肿瘤血管生成或表皮生长因子。适用于特定基因检测阳性的患者。
4、免疫治疗帕博利珠单抗等PD-1抑制剂对微卫星不稳定型肿瘤有效。治疗前需进行相关分子病理检测。
建议晚期患者配合营养支持、疼痛管理及心理疏导,定期评估治疗效果并及时调整方案。