反复胎停(复发性流产)可通过孕前检查、内分泌调节、免疫治疗、遗传学筛查等方式干预。通常由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、免疫因素异常、子宫结构异常等原因引起。
1、孕前检查夫妻双方需完成染色体核型分析、激素六项等基础检查,排除遗传性疾病及甲状腺功能异常等问题。发现异常后需针对性治疗再备孕。
2、内分泌调节黄体功能不足或糖尿病等代谢疾病可能导致胎停,需通过孕酮补充或胰岛素控制稳定内分泌环境。定期监测激素水平直至孕中期。
3、免疫治疗抗磷脂抗体综合征等免疫异常需使用低分子肝素、阿司匹林等药物调节。治疗期间需监测凝血功能,部分患者需要免疫球蛋白输注。
4、遗传学筛查胚胎绒毛染色体检测可明确是否为遗传因素导致,异常者建议通过三代试管婴儿技术筛选健康胚胎。子宫纵隔等结构问题需宫腔镜矫正。
备孕期间建议补充叶酸和维生素E,避免接触辐射和化学毒物,保持规律作息。既往胎停史者应在产科和生殖医学科联合指导下妊娠。