胎停育可能由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、免疫因素等原因引起,可通过药物治疗、手术矫正、免疫调节等方式干预。
1、胚胎因素胚胎染色体异常是早期胎停育的主要原因,约占50%-60%,常见于偶发性基因突变。建议通过胚胎绒毛检测明确原因,必要时进行遗传咨询。
2、内分泌因素黄体功能不足、甲状腺功能异常等会导致孕激素分泌不足。可检测孕酮、促甲状腺激素水平,使用黄体酮胶囊、左甲状腺素钠片等药物补充。
3、子宫因素子宫畸形、宫腔粘连等结构问题影响胚胎着床。需通过宫腔镜评估,严重者需行宫腔粘连分离术,术后配合雌孕激素周期治疗。
4、免疫因素抗磷脂抗体综合征等免疫异常可能引发胎盘血栓形成。需检测抗心磷脂抗体,确诊后使用低分子肝素、阿司匹林等抗凝治疗。
备孕前建议完善孕前检查,妊娠后定期监测HCG和超声,发现胎停需及时清宫处理,术后调理3-6个月再备孕。