酒精肝通常不会直接引起咳嗽，但可能通过继发损害导致呼吸道症状。咳嗽可能与酒精性肝病相关的并发症有关，如胃食管反流、肺部感染或门脉高压性肺病。
1、胃食管反流酒精肝患者常合并胃食管反流，胃酸刺激咽喉引发咳嗽。治疗需戒酒并使用抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑，配合促胃肠动力药多潘立酮。
2、肺部感染长期酗酒导致免疫力下降，易发生肺炎。表现为咳嗽伴发热，需抗生素治疗如阿莫西林、头孢呋辛，严重时需静脉用药。
3、门脉高压肝硬化门脉高压可引起肺血管扩张，导致门脉性肺病。表现为干咳、呼吸困难，需降低门脉压力药物如普萘洛尔，必要时行TIPS手术。
4、营养不良酒精肝患者维生素A缺乏可能导致呼吸道黏膜干燥。需补充维生素A制剂，同时改善蛋白质营养状况。
酒精肝患者出现持续咳嗽应及时排查呼吸系统疾病，完善胸片或CT检查，同时严格戒酒并加强营养支持。
