近视严重者在老年期可能面临视网膜脱离、黄斑病变、青光眼、白内障等眼部疾病风险增加,视力损害程度与近视度数及用眼习惯密切相关。
1、视网膜脱离高度近视导致眼球轴长增加,视网膜变薄易发生裂孔或脱离。典型症状为突发闪光感、视野缺损,需通过激光手术或玻璃体切除术治疗。
2、黄斑病变近视性黄斑变性可能造成中心视力丧失,表现为视物变形、颜色变暗。可进行抗VEGF药物注射或光动力疗法,但晚期疗效有限。
3、青光眼眼轴延长导致房角结构异常,眼压升高损害视神经。早期可通过降眼压滴眼液控制,严重时需进行小梁切除术等干预。
4、白内障晶状体代谢异常使混浊提前发生,表现为渐进性视力下降。成熟期需行超声乳化联合人工晶体植入术恢复视力。
建议高度近视者每年进行散瞳眼底检查,避免剧烈运动及揉眼,日常补充叶黄素、维生素A等营养素有助于延缓病变进展。