近视手术角膜太厚可通过个性化角膜切削术、有晶体眼内镜植入术、角膜基质环植入术、激光辅助角膜原位磨镶术等方式治疗。角膜厚度异常可能与遗传因素、长期隐形眼镜佩戴、角膜水肿、圆锥角膜早期等因素有关。
1、个性化角膜切削术采用波前像差引导的精准切削技术，保留更多角膜基质层。适用于角膜厚度超过安全值但形态规则者，需术前通过角膜地形图评估切削方案。
2、有晶体眼内镜植入术将微型镜片植入眼内前房或后房，不改变角膜结构。适合角膜过厚且前房深度达标者，需排除青光眼及葡萄膜炎病史。
3、角膜基质环植入术通过植入PMMA材料弧形环改变角膜曲率。适用于角膜中央厚度超过550微米的中低度近视，术后可能需联合框架眼镜矫正残余度数。
4、激光辅助角膜原位磨镶术改良版LASIK手术采用更薄的角膜瓣设计。要求角膜最薄点厚度至少480微米，需配合角膜生物力学检测评估手术安全性。
建议术前完善角膜内皮细胞计数、眼压测量等检查，术后严格遵医嘱使用人工泪液和抗生素滴眼液，避免揉眼及游泳等可能损伤角膜的活动。
