月经一直不干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起，可通过激素治疗、手术切除、抗凝治疗等方式改善。
1、内分泌失调长期压力或作息紊乱可能导致激素水平异常，表现为经期延长。建议调整作息并减少压力，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、子宫肌瘤肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩导致出血时间长，常伴经量增多。可通过米非司酮片缩小肌瘤，或行子宫肌瘤剔除术治疗。
3、子宫内膜息肉息肉增生易造成不规则出血，可能伴随同房后出血。宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式，术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。
4、凝血异常血小板减少或维生素K缺乏会影响凝血功能，需检查血常规明确病因。根据结果补充维生素K1或使用氨甲环酸片等止血药物。
持续阴道出血超过10天需及时妇科就诊，日常避免剧烈运动，注意补充瘦肉、动物肝脏等含铁食物预防贫血。
