乙肝晚期可通过抗病毒治疗、保肝治疗、并发症管理和肝移植等方式治疗。乙肝晚期通常由病毒持续复制、免疫系统损伤、肝功能衰竭和门静脉高压等原因引起。
1、抗病毒治疗:乙肝晚期需长期服用抗病毒药物抑制病毒复制,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦和丙酚替诺福韦,需定期监测病毒载量。
2、保肝治疗:使用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等药物改善肝功能,同时需戒酒并避免使用肝毒性药物,延缓肝硬化进展。
3、并发症管理:针对腹水可使用利尿剂,食管胃底静脉曲张出血需内镜下止血,肝性脑病需限制蛋白质摄入并使用乳果糖。
4、肝移植:终末期肝病患者符合条件可考虑肝移植,术后需终身服用免疫抑制剂并密切随访,预防乙肝复发和排斥反应。
乙肝晚期患者应保持低脂高蛋白饮食,严格戒酒并规律作息,每3个月复查肝功能、甲胎蛋白和肝脏超声等指标。