颅底肿瘤患者的生存期差异较大,一般从数月到数十年不等,实际预后与肿瘤性质、分期、治疗反应及个体差异密切相关。
1、肿瘤性质:良性肿瘤如脑膜瘤经手术切除后多数可长期生存,恶性肿瘤如脊索瘤中位生存期约为5-10年,未治疗者生存期显著缩短。
2、临床分期:早期肿瘤未侵犯重要神经血管时,5年生存率超过70%,晚期肿瘤压迫脑干或包绕颈内动脉时预后较差。
3、治疗方式:根治性手术联合放疗可使某些低度恶性肿瘤10年生存率达60%,仅行姑息治疗者平均生存期约12-18个月。
4、分子特征:存在特定基因突变的肿瘤对靶向治疗敏感,可延长生存期2-3倍,而化疗耐药型肿瘤进展较快。
建议确诊后尽快由神经外科、肿瘤科等多学科团队制定个体化治疗方案,定期复查头部MRI监测病情变化,保持均衡营养与适度运动有助于改善生活质量。