心脏瓣膜置换手术后患者平均生存期可达10-20年,实际生存时间受到手术方式、基础疾病、术后护理、抗凝治疗等因素影响。
机械瓣耐久性强但需终身抗凝,生物瓣无需抗凝但使用寿命约10-15年。手术成功率和瓣膜类型直接影响长期生存率。
合并冠心病、心力衰竭等基础疾病会缩短生存期。术前心功能分级越差,术后生存时间相对越短。
规范服用抗凝药物华法林或利伐沙班,定期监测凝血功能,避免剧烈运动和外伤出血,有助于延长生存期。
机械瓣置换者需严格控制国际标准化比值,出血或血栓形成是主要致死原因。生物瓣置换者需预防性抗凝3-6个月。
术后保持低盐低脂饮食,适度有氧运动,每3-6个月复查心脏超声,出现胸闷气促等不适症状及时就诊。