怀双胞胎产前检查需重点关注胎儿发育监测、妊娠并发症筛查、营养状态评估及分娩方式规划。主要检查项目包括超声检查、血糖监测、血压管理、贫血筛查等。
1、超声检查双胎妊娠需增加超声检查频率,孕早期确认绒毛膜性,孕中期每4周评估胎儿生长差异及羊水量,孕晚期每周监测脐血流和胎位变化。
2、血糖监测双胎妊娠更易发生妊娠期糖尿病,需在孕24-28周进行75g糖耐量试验,确诊后通过饮食控制或胰岛素治疗管理血糖水平。
3、血压管理双胎孕妇子痫前期发生率较高,每次产检需测量血压,出现血压升高伴蛋白尿时需及时干预,必要时使用降压药物。
4、贫血筛查双胎妊娠对铁和叶酸需求更大,建议每月检测血常规,血红蛋白低于110g/L需补充铁剂,同时增加富含铁元素的食物摄入。
双胎孕妇应保证每日热量摄入增加约600千卡,适当补充钙剂和维生素D,避免剧烈运动但需保持适度活动,出现宫缩频繁或阴道流血需立即就医。