胆囊管状腺瘤可通过定期复查、内镜下切除、胆囊切除术等方式治疗。胆囊管状腺瘤通常由胆汁成分异常、慢性炎症刺激、基因突变等原因引起。
1、定期复查体积较小的腺瘤可每6-12个月复查超声,监测肿瘤生长速度。日常需避免高脂饮食,减少胆汁过度分泌刺激。
2、内镜下切除适用于基底较窄的带蒂腺瘤,通过ERCP技术进行黏膜剥离。可能与胆囊结石慢性刺激有关,常伴随右上腹隐痛。
3、胆囊切除术直径超过10毫米或快速增大的腺瘤需手术切除。可能与抑癌基因失活相关,可能出现胆囊壁增厚影像学表现。
4、病理活检所有切除标本均需病理检查排除癌变。极少数病例存在家族性腺瘤性息肉病基因突变背景。
术后建议低胆固醇饮食,定期复查肿瘤标志物,避免使用雌激素类药物以防复发。