骨盆骨折和骶骨骨折的主要区别在于损伤部位和严重程度,骨盆骨折涉及骨盆环结构破坏,骶骨骨折则特指骶椎骨损伤。
1、损伤范围骨盆骨折指髂骨、耻骨或坐骨等骨盆环结构断裂,可能伴随血管神经损伤;骶骨骨折仅发生在骶椎,多由纵向暴力导致。
2、症状差异骨盆骨折常见会阴淤血、排尿困难等典型三联征;骶骨骨折主要表现为腰骶部剧痛,可能伴发马尾神经损伤症状。
3、致伤机制骨盆骨折多由高能量创伤如车祸坠落引起;骶骨骨折除暴力外伤外,骨质疏松患者轻微跌倒也可能发生。
4、治疗方式不稳定型骨盆骨折需外固定支架或手术复位;骶骨骨折若无神经损伤通常采取卧床保守治疗。
两类骨折均需影像学确诊,康复期应避免负重,配合物理治疗促进功能恢复,严重病例需 multidisciplinary 团队管理。