骨盆骨折最危险的并发症主要有失血性休克、脂肪栓塞综合征、深静脉血栓、多器官功能障碍综合征。
骨盆骨折可能导致盆腔内血管破裂,引发大量失血。患者表现为面色苍白、脉搏细速、血压下降等症状。需紧急输血补液,使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物,必要时行血管介入栓塞术。
骨折后骨髓脂肪进入血液循环,可能堵塞肺血管或脑血管。典型症状包括呼吸困难、意识障碍、皮肤瘀点。治疗需给予糖皮质激素、低分子肝素,严重时需机械通气支持。
骨折后长期卧床导致下肢静脉血流缓慢,可能形成血栓。表现为患肢肿胀、疼痛。预防性使用利伐沙班、达肝素钠等抗凝药物,配合间歇充气加压装置治疗。
严重创伤引发的全身炎症反应可能导致多个器官功能衰竭。需重症监护治疗,包括呼吸支持、血液净化等措施,使用乌司他丁、血必净等抗炎药物。
骨盆骨折患者应严格卧床休息,早期进行被动肢体活动预防并发症,定期监测生命体征和实验室指标,发现异常及时就医处理。