宫颈炎通常需要通过妇科检查、宫颈分泌物检查、宫颈细胞学检查、阴道镜检查等方式确诊。
1、妇科检查:医生通过肉眼观察宫颈形态、颜色及分泌物性状,初步判断炎症程度,可发现宫颈充血、水肿或糜烂样改变。
2、分泌物检查:采集宫颈管分泌物进行病原体检测,包括细菌培养、衣原体核酸检测、淋球菌涂片等,明确感染类型。
3、细胞学检查:通过宫颈刮片或液基细胞学检查筛查癌前病变,常用TCT检查排除人乳头瘤病毒感染及宫颈上皮内瘤变。
4、阴道镜检查:对可疑病变部位进行放大观察和靶向活检,可鉴别宫颈炎与宫颈癌前病变,尤其适用于长期反复发作的患者。
建议检查前24小时避免阴道冲洗或性生活,急性期伴有大量脓性分泌物时需先控制感染再行侵入性检查。