缩窄心包炎的特征

Question

缩窄心包炎的特征

Answer 1

缩窄心包炎的特征主要有呼吸困难、下肢水肿、肝大、颈静脉怒张。该疾病属于心包疾病的终末期表现，需及时就医干预。

1、呼吸困难

早期表现为活动后气促，随着病情进展可出现静息状态呼吸困难，与心包增厚限制心室舒张功能有关，需通过利尿剂减轻心脏负荷。

2、下肢水肿

对称性凹陷性水肿多从足踝开始，逐渐向上蔓延，因体循环淤血导致，需限制钠盐摄入并使用呋塞米等利尿药物。

3、肝大

肝脏淤血性肿大伴肝颈静脉回流征阳性，是右心衰竭的典型表现，需监测肝功能并控制液体入量。

4、颈静脉怒张

坐位时颈静脉充盈明显，提示中心静脉压升高，可能伴随Kussmaul征，需通过心包剥离术解除心包限制。

患者应严格限制活动量，每日监测体重变化，出现腹胀或尿量减少时需立即复诊，术后需长期随访心功能恢复情况。