8个月宝宝拉黑色大便可能与饮食因素、铁剂补充、消化道出血、药物影响等因素有关，建议家长及时观察并就医排查。
1、饮食因素：食用含铁辅食或深色食物可能导致大便颜色变黑，家长需记录近期饮食，暂停可疑食物后观察大便变化。
2、铁剂补充：部分婴儿配方奶粉或补铁药物会使大便呈黑色，家长需核对奶粉成分及用药情况，必要时咨询医生调整剂量。
3、消化道出血：上消化道出血可能与胃食管反流、应激性溃疡有关，表现为黑色柏油样便，需立即就医进行便潜血检测，医生可能开具硫糖铝混悬液、蒙脱石散、益生菌等药物。
4、药物影响：铋剂等药物会导致生理性黑便，家长需检查近期用药史，停药后症状通常可缓解。
建议家长保留异常大便样本供医生查看，喂养时注意辅食添加进度，避免突然更换奶粉品牌，定期监测生长发育指标。
