宫颈糜烂多数属于生理性改变,通常无须特殊治疗即可自愈,少数病理性情况需针对病因干预。主要处理方式有观察随访、药物治疗、物理治疗、手术治疗。
1、观察随访生理性柱状上皮异位无需治疗,建议每年进行宫颈TCT和HPV联合筛查,保持会阴清洁即可。
2、药物治疗合并感染时可使用保妇康栓、重组人干扰素α2b栓、抗宫炎片等药物,需排除宫颈癌前病变后遵医嘱使用。
3、物理治疗持续性接触性出血可采用激光、冷冻或微波治疗,可能影响宫颈弹性,未生育女性需谨慎选择。
4、手术治疗宫颈锥切术适用于高级别上皮内瘤变,术后需定期复查HPV病毒载量,警惕病灶复发风险。
日常避免使用阴道冲洗剂,同房时做好防护措施,适量补充维生素E和维生素C有助于黏膜修复。