白癜风确诊需结合皮肤科检查、伍德灯检查、皮肤镜检查及组织病理学检查等综合判断。诊断依据主要包括典型皮损表现、伍德灯下荧光反应、皮肤镜特征性改变及病理学黑色素缺失证据。
1、皮肤科检查医生通过肉眼观察白斑形态、边界及分布情况，典型表现为乳白色斑片，边缘清晰，可发生于任何部位但好发于暴露及摩擦区域。
2、伍德灯检查在波长365纳米的紫外线灯下，白癜风皮损呈现亮蓝白色荧光，与周围正常皮肤对比明显，有助于发现隐性白斑和判断病情进展。
3、皮肤镜检查可见白斑区色素完全脱失，残留色素岛或毛囊周围色素沉着，毛细血管结构正常，无鳞屑或炎症表现，可与花斑癣等疾病鉴别。
4、组织病理学皮肤活检显示表皮基底层黑素细胞显著减少或消失，真皮浅层无炎症细胞浸润，特殊染色证实黑色素颗粒缺失，为确诊金标准。
确诊后建议避免暴晒及皮肤外伤，保持规律作息，可适量食用黑芝麻、核桃等富含酪氨酸食物，具体治疗方案需由皮肤科医生制定。
