脑血管硬化患者遵医嘱规范用药可延缓病情进展，但已形成的硬化斑块通常难以完全软化。治疗主要通过控制血压血脂、抗血小板聚集、改善微循环等方式稳定斑块。
1、降压治疗钙通道阻滞剂如氨氯地平可减轻血管痉挛，血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利能减少血管内皮损伤，β受体阻滞剂如美托洛尔可降低血流剪切力。
2、调脂稳定斑块他汀类药物如阿托伐他汀通过降低低密度脂蛋白胆固醇延缓斑块进展，部分研究显示其可能使斑块脂核密度增加，但无法逆转纤维钙化灶。
3、抗血小板治疗阿司匹林联合氯吡格雷可抑制血小板聚集，减少血栓形成风险，但对血管壁结构改变无直接改善作用。
4、改善脑代谢尼莫地平可选择性扩张脑血管，丁苯酞能促进侧支循环建立，这类药物主要通过增加缺血区灌注缓解症状。
建议配合低盐低脂饮食、规律有氧运动，定期监测颈动脉超声评估斑块稳定性，突发视物模糊或肢体无力需立即就医。
