崩漏是中医术语,指女性非经期阴道大量出血或点滴出血不止,对应西医功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等疾病。
1、内分泌失调青春期或围绝经期激素紊乱导致无排卵性出血,表现为经期延长或经量增多。可通过短效避孕药调节周期,如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片、炔诺酮片。
2、器质性疾病子宫肌瘤、子宫内膜息肉等占位病变可能引起异常出血,常伴腹痛或压迫症状。需超声检查确诊,药物可选左炔诺孕酮宫内缓释系统、米非司酮片、氨甲环酸片。
3、凝血功能障碍血小板减少症、血友病等血液病导致凝血异常,出血特点为突发大量且难以自止。需完善凝血功能检查,使用酚磺乙胺注射液、凝血酶原复合物、维生素K1注射液。
4、恶性肿瘤子宫内膜癌、宫颈癌等恶性病变可能以不规则出血为首发症状,多见于绝经后女性。确诊需病理活检,治疗包括手术切除、放疗及化疗药物顺铂、紫杉醇等。
出血期间建议卧床休息,避免剧烈运动,可适量食用红枣、桂圆、猪肝等补血食物,出现头晕乏力等贫血症状需及时就医。