大便带血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等原因引起,通常表现为便后滴血、粪便表面附血或暗红色血便等症状。
1、痔疮痔疮是直肠静脉丛曲张导致的疾病,排便时粪便摩擦痔核可能导致出血,血液通常呈鲜红色且附着于粪便表面。治疗可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、化痔栓、地奥司明片等药物。
2、肛裂肛裂由粪便干硬撕裂肛管皮肤引起,出血量少且伴排便剧痛,血液鲜红。建议增加膳食纤维摄入软化粪便,可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液缓解症状。
3、结直肠息肉息肉表面血管破裂可能导致间断性血便,血液多与粪便混合。息肉可能与长期炎症刺激有关,需通过肠镜检查确诊并实施内镜下切除术。
4、结直肠癌肿瘤溃破时会出现暗红色血便,常伴有排便习惯改变。发病与遗传、高脂饮食等因素相关,确诊后需根据分期选择根治性手术或放化疗。
出现血便建议记录出血特征并及时消化内科就诊,检查前48小时避免食用动物血制品以免干扰隐血试验结果。