食管贲门癌如何治疗

Question

食管贲门癌如何治疗

Answer 1

食管贲门癌可通过内镜下切除、手术治疗、放射治疗、化学治疗等方式治疗。食管贲门癌通常由长期胃食管反流、吸烟饮酒、幽门螺杆菌感染、遗传因素等原因引起。

1、内镜下切除

早期局限黏膜层癌变可采用内镜下黏膜切除术，创伤小且恢复快。需结合病理评估浸润深度。

2、手术治疗

进展期患者需行食管部分切除+胃代食管术，可能联合淋巴结清扫。术前需评估心肺功能。

3、放射治疗

中晚期患者可采用三维适形放疗，常与化疗联用。可能引起放射性食管炎等不良反应。

4、化学治疗

含铂类方案如顺铂+氟尿嘧啶可控制转移灶。紫杉醇、多西他赛等药物也可选用。

治疗期间需加强营养支持，选择软质高蛋白食物，避免辛辣刺激，定期复查胃镜监测复发。