甲亢孕妇服用甲巯咪唑可能出现的副作用主要包括皮疹、关节痛、肝功能异常、粒细胞减少等。该药物需严格在医生指导下使用，定期监测血常规和肝功能。
1. 皮疹皮肤过敏反应表现为红斑或瘙痒，可能与药物代谢产物刺激免疫系统有关。轻度皮疹可局部使用炉甘石洗剂，严重时需换用丙硫氧嘧啶。
2. 关节痛药物可能引发关节滑膜炎性反应，常见于膝关节和腕关节。建议减少活动量，疼痛明显时可短期使用对乙酰氨基酚缓解。
3. 肝功能异常甲巯咪唑经肝脏代谢可能引起转氨酶升高，通常发生在用药初期。需每月检测肝功能，异常时联用护肝片或调整用药方案。
4. 粒细胞减少最严重的血液系统反应，表现为反复发热或咽痛。发现粒细胞绝对值低于1.5×10⁹/L时须立即停药，必要时使用重组人粒细胞集落刺激因子。
妊娠期间使用抗甲状腺药物需每2周复查甲状腺功能，避免高碘饮食，出现发热或皮肤黄染应及时就医。
