妊娠期糖尿病的症状主要包括多饮多尿、反复外阴阴道感染、胎儿生长异常、不明原因体重下降等,严重者可出现酮症酸中毒。
1、多饮多尿血糖升高导致渗透性利尿,孕妇会出现口渴、尿量明显增多现象。需通过血糖监测和医学营养治疗控制血糖,必要时使用胰岛素类似物如门冬胰岛素、地特胰岛素等。
2、反复感染高血糖环境易引发外阴阴道假丝酵母菌感染,表现为瘙痒、豆渣样分泌物。除控制血糖外,可遵医嘱使用克霉唑栓剂、硝酸咪康唑栓等局部抗真菌药物。
3、胎儿异常孕妇高血糖会导致胎儿过度生长,超声检查可见胎儿腹围增大、羊水过多。需加强胎儿监护,调整胰岛素用量如赖脯胰岛素,必要时提前终止妊娠。
4、体重下降尽管食量增加,但葡萄糖利用障碍可能导致体重不增反降。这种情况需警惕酮症风险,应立即检测尿酮体,必要时住院进行胰岛素泵治疗。
妊娠期糖尿病患者应每日监测血糖,保持适度运动,选择低升糖指数食物如燕麦、绿叶蔬菜,定期进行产科和内分泌科联合随访。