妊娠期甲亢可通过生活方式调整、抗甲状腺药物、β受体阻滞剂、手术治疗等方式干预,具体方案需根据病情严重程度及孕周综合评估。
1、生活方式调整减少碘摄入,避免海带紫菜等高碘食物;保证充足休息,避免情绪波动;每周监测体重和心率变化。
2、抗甲状腺药物首选丙硫氧嘧啶,妊娠早期使用更安全;甲巯咪唑适用于妊娠中晚期,需严格监测胎儿甲状腺功能。药物可能导致白细胞减少或肝功能异常。
3、β受体阻滞剂普萘洛尔可用于控制心悸手抖等症状,但长期使用可能影响胎儿生长发育,妊娠晚期需谨慎使用。
4、手术治疗药物过敏或治疗效果不佳时可考虑甲状腺次全切除,手术时机多选择妊娠中期,需由内分泌科与产科联合评估。
妊娠期甲亢患者应每月复查甲状腺功能,避免摄入刺激性食物,出现胎动异常或宫缩需立即就医。