原发性不孕可能由排卵障碍、输卵管异常、子宫内膜异位症、男性精液异常等原因引起，可通过药物调节、手术修复、辅助生殖技术等方式干预。
1、排卵障碍多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常可能导致排卵不规律，表现为月经紊乱。可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑、促性腺激素等药物诱导排卵，同时需监测卵泡发育。
2、输卵管异常盆腔炎症或既往手术史易导致输卵管粘连阻塞，常伴有下腹隐痛。腹腔镜手术可疏通输卵管，严重时需考虑体外受精技术。
3、子宫内膜异位症经血逆流引发的异位病灶可能破坏盆腔环境，伴随痛经加重。可选用地诺孕素、戈舍瑞林等药物抑制病灶，必要时行腹腔镜切除术。
4、精液异常男性少弱精症可能与精索静脉曲张或激素失衡有关，精液检查可见精子活力下降。可尝试左卡尼汀、维生素E等改善精子质量，严重者需睾丸穿刺取精。
建议夫妻双方同步检查，备孕期间保持规律作息，避免接触高温及化学污染物，必要时及时就诊生殖医学科。
