剖宫产瘢痕妊娠可通过超声检查、磁共振成像、血清人绒毛膜促性腺激素检测、临床表现评估等方式确诊。
1、超声检查经阴道超声是首选方法,可清晰显示孕囊位置与剖宫产瘢痕的关系,典型表现为孕囊位于子宫下段瘢痕处,周围肌层变薄或缺失。
2、磁共振成像对于超声诊断不明确的病例,磁共振能多平面成像,准确评估孕囊侵入肌层深度及周围血管分布情况。
3、血清hCG检测动态监测血清人绒毛膜促性腺激素水平,若数值异常升高或下降缓慢,需警惕瘢痕妊娠可能。
4、临床表现评估结合停经后阴道流血、下腹隐痛等症状,以及既往剖宫产史,可提高诊断准确性。
确诊后需立即终止妊娠,避免剧烈运动并定期复查,后续妊娠需严格进行产科评估。