先兆流产是指妊娠28周前出现阴道流血、下腹坠痛等流产征兆，但宫颈口未开、妊娠物未排出的一种临床状态。可能由胚胎因素、母体因素、免疫功能异常、环境因素等引起。
1、胚胎因素染色体异常是早期先兆流产的主要原因，约占50％。胚胎发育不良可能导致绒毛膜下出血，表现为少量阴道流血。需通过超声检查评估胚胎活性。
2、母体因素黄体功能不足、甲状腺功能减退等内分泌疾病可影响妊娠维持。子宫畸形或宫颈机能不全等解剖结构异常也是常见诱因。需检测孕酮及甲状腺功能。
3、免疫因素母体对胚胎父系抗原的免疫耐受失衡可能导致排斥反应。抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病会引发胎盘微血栓形成。需进行抗磷脂抗体等免疫筛查。
4、环境因素接触放射线、甲醛等有毒物质，或吸烟酗酒等不良生活习惯可能诱发流产。病毒感染如风疹、巨细胞病毒等也可导致胚胎发育异常。
出现先兆流产症状需绝对卧床休息，避免剧烈活动，保持情绪稳定，及时就医进行保胎治疗，遵医嘱使用黄体酮等药物，禁止性生活至症状消失。
