怀孕57天有胎芽没胎心可能属于正常现象，也可能与胚胎停育、排卵延迟、染色体异常、黄体功能不足等因素有关。
1、排卵延迟部分女性排卵时间较晚，实际孕周小于停经周数，胎心出现时间可能延迟。建议1-2周后复查超声，期间无须特殊治疗。
2、黄体功能不足孕激素分泌不足可能影响胚胎发育，表现为胎心出现延迟。可通过黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充孕激素，同时监测血HCG及孕酮水平。
3、胚胎停育胚胎染色体异常或发育障碍可能导致胎芽停止生长，通常伴随阴道流血、妊娠反应消失。确诊后需行清宫术终止妊娠，药物可选米非司酮片联合米索前列醇片。
4、母体因素甲状腺功能减退、糖尿病等疾病可能干扰胚胎发育。需完善甲状腺功能、血糖检测，针对原发病使用左甲状腺素钠片或胰岛素治疗。
建议避免剧烈运动，保持情绪稳定，遵医嘱复查超声及激素水平，若确诊胚胎停育应及时处理。
