胃癌能否治好主要取决于分期和治疗时机，早期胃癌治愈率较高，中晚期需综合治疗。
1、早期胃癌
局限于黏膜层的早期胃癌可通过内镜下切除或手术根治，5年生存率超过90％。
2、局部进展期
肿瘤侵犯肌层但未转移时，需手术联合化疗，常用药物包括奥沙利铂、卡培他滨、替吉奥等。
3、晚期转移
发生远处转移的晚期胃癌以姑息治疗为主，可采用靶向药物如曲妥珠单抗联合化疗控制进展。
4、综合治疗
根据病理分型可能联合放疗、免疫治疗，HER2阳性患者可受益于抗HER2靶向疗法。
确诊后应尽早在肿瘤专科医生指导下制定个体化方案，治疗期间需加强营养支持并定期复查。
