颅咽管瘤会引起颅内压增高。颅内压增高通常由肿瘤占位效应、脑脊液循环受阻、瘤内出血、继发脑积水等因素引起。
1. 肿瘤占位效应颅咽管瘤生长可能压迫周围脑组织，导致颅内空间减少。可通过头颅CT或MRI明确诊断，必要时行手术切除减压。
2. 脑脊液循环受阻肿瘤可能阻塞室间孔或中脑导水管，影响脑脊液流动。表现为头痛、呕吐，影像学检查可见脑室扩大，需考虑脑室腹腔分流术。
3. 瘤内出血肿瘤血管破裂可能导致急性颅内压升高。突发剧烈头痛伴意识障碍需紧急CT检查，必要时行血肿清除手术。
4. 继发脑积水长期脑脊液循环障碍可形成交通性脑积水。典型症状包括步态不稳、认知障碍，治疗可选择第三脑室造瘘术。
出现持续头痛、视力下降等症状应及时就诊，术后需定期复查头颅影像并监测激素水平。
