脑垂体瘤是起源于垂体前叶或后叶的良性肿瘤,主要包括泌乳素瘤、生长激素瘤、无功能腺瘤等类型。
1. 激素分泌异常功能性垂体瘤可导致激素过量分泌,如泌乳素瘤引发闭经泌乳,生长激素瘤导致肢端肥大。需通过血液激素检测和垂体MRI确诊。
2. 占位压迫症状肿瘤增大压迫视交叉会引起视野缺损,压迫正常垂体组织可能导致甲状腺功能减退等症状。影像学检查可明确肿瘤大小及毗邻关系。
3. 头痛与视力障碍约半数患者出现持续性头痛,部分伴随视力下降或复视。这与肿瘤向上生长突破鞍膈刺激脑膜相关,需神经眼科联合评估。
4. 内分泌功能紊乱垂体功能减退可表现为乏力、低血压、月经紊乱等。需评估肾上腺轴、甲状腺轴、性腺轴等多系统功能状态。
确诊后应根据肿瘤类型选择药物控制、经鼻微创手术或放射治疗,定期复查激素水平与影像学变化。