前列腺癌的手术方式有哪些

Question

前列腺癌的手术方式有哪些

Answer 1

前列腺癌的手术方式主要有开放性根治性前列腺切除术、腹腔镜前列腺根治术、机器人辅助腹腔镜前列腺切除术、经会阴前列腺根治术。

1、开放性手术：

通过下腹部切口直接切除前列腺及周围组织，适用于肿瘤局部进展但未转移的患者，术后需留置导尿管并监测排尿功能。

2、腹腔镜手术：

通过腹部小切口置入器械完成前列腺切除，具有创伤小、恢复快的优势，但技术要求较高，可能发生尿失禁等并发症。

3、机器人手术：

采用机械臂系统进行精准操作，出血量少且保留性神经概率高，但设备成本昂贵，对术者操作经验要求严格。

4、经会阴手术：

通过会阴部切口切除前列腺，适用于骨盆狭窄或既往腹部手术史患者，术后肠道功能恢复较快但控尿功能恢复周期较长。

术后需定期复查前列腺特异性抗原水平，配合盆底肌训练改善排尿控制，根据病理结果决定是否需要辅助放疗或内分泌治疗。