搏动性耳鸣可通过药物治疗、血管介入治疗、手术治疗、病因治疗等方式改善。搏动性耳鸣通常与血管异常、中耳病变、颅内压增高、肌肉痉挛等因素相关。
血管扩张剂如尼莫地平可改善内耳微循环,利尿剂如呋塞米适用于颅内压增高者,肌肉松弛剂如乙哌立松对痉挛性耳鸣有效,需严格遵医嘱使用。
针对动静脉瘘或血管畸形,可采用血管内介入栓塞术。该治疗需通过数字减影血管造影明确病变位置,术后可能伴随短暂头晕等反应。
颈静脉球体瘤等占位病变需行肿瘤切除术,鼓室肿物可选择鼓室探查术。术前需完善颞骨CT等影像评估,术后需预防感染。
高血压患者需控制血压在140/90mmHg以下,贫血者纠正血红蛋白水平。甲状腺功能异常者应调节激素,中耳炎患者需抗感染治疗。
避免摄入咖啡因及高盐饮食,保证充足休息,定期监测血压及听力变化,若耳鸣持续加重需及时复查影像学检查。