髓母细胞瘤化疗效果因人而异,主要与肿瘤分期、分子分型、患者年龄及化疗方案等因素有关,部分患者可显著延长生存期。
1、肿瘤分期早期患者化疗效果优于晚期,I-II期5年生存率较高,IV期需结合放疗等综合治疗。
2、分子分型WNT型对化疗敏感,SHH型和Group3/4型需个体化调整方案,分子检测可指导用药选择。
3、患者年龄3岁以上儿童标准化疗效果较好,婴幼儿需减少剂量并密切监测骨髓抑制等副作用。
4、化疗方案常用顺铂+洛莫司汀+长春新碱联合方案,高危患者可联用环磷酰胺或依托泊苷增强疗效。
建议配合营养支持与康复训练,定期复查MRI评估疗效,治疗方案需由神经肿瘤多学科团队制定。