多数情况下疱疹患者可以怀孕，但需在医生指导下评估病情并采取预防措施。疱疹对妊娠的影响主要有病毒活跃期感染、母婴传播风险、免疫状态、药物干预等因素。
1、病毒活跃期生殖器疱疹发作期可能通过产道感染胎儿。建议孕前进行血清学检测，发作期避免无保护性行为，必要时遵医嘱使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物抑制复发。
2、母婴传播妊娠晚期初次感染疱疹病毒导致母婴传播概率较高。需定期监测病毒载量，孕晚期出现皮损时考虑剖宫产，新生儿需接受阿糖腺苷等预防性治疗。
3、免疫调节孕期免疫力下降可能诱发疱疹复发。保持规律作息，补充维生素C和锌元素，必要时使用免疫调节剂如匹多莫德，但须严格遵循产科医生指导。
4、药物管理部分抗疱疹药物可能影响胎儿发育。孕早期避免使用泛昔洛韦，全程用药需权衡利弊，优先选择安全性明确的局部用药如喷昔洛韦乳膏。
计划怀孕的疱疹患者应提前3个月进行优生咨询，妊娠期间加强病毒监测，分娩方式需根据复发情况个体化选择。
