怀孕第一个月通常不会来月经，怀孕后子宫内膜不再周期性脱落，可能出现类似月经的少量出血，主要由着床出血、激素波动、宫颈刺激、先兆流产等因素引起。
1. 着床出血：受精卵着床时可能引起轻微出血，表现为点滴状粉红色分泌物，无须特殊处理，注意观察即可。
2. 激素波动：妊娠早期孕激素水平不稳定可能导致内膜少量剥落，出血量少于月经，可通过孕酮检测评估。
3. 宫颈刺激：孕期宫颈充血易受性生活或妇科检查刺激出血，建议避免宫颈触碰，出血持续需排除宫颈病变。
4. 先兆流产：伴随下腹坠痛或腰酸的出血需警惕，可能与黄体功能不足有关，需遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎。
孕期异常出血应及时就医排查原因，避免剧烈运动，保持外阴清洁，记录出血特征供医生参考。
