子宫肌瘤能生孩子吗

Question

子宫肌瘤能生孩子吗

Answer 1

多数子宫肌瘤患者可以正常生育，肌瘤是否影响怀孕主要与肌瘤位置、大小、数量有关，常见影响因素有黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、多发性肌瘤。

1、黏膜下肌瘤

向宫腔内突出的肌瘤可能阻碍受精卵着床，导致不孕或流产。可通过宫腔镜手术切除肌瘤，术后3-6个月可尝试怀孕。

2、肌壁间肌瘤

位于子宫肌层的肌瘤若直径超过5厘米可能改变宫腔形态，影响胚胎发育。无症状小肌瘤可观察，较大肌瘤需行腹腔镜手术。

3、浆膜下肌瘤

向子宫外生长的肌瘤通常不影响受孕，但妊娠期可能发生红色变性引发腹痛。孕期以保守治疗为主，必要时行肌瘤剔除术。

4、多发性肌瘤

多个肌瘤可能造成宫腔严重变形，需综合评估后制定个体化治疗方案，必要时采用子宫动脉栓塞术控制肌瘤生长。

备孕前建议进行超声检查和生育力评估，孕期需加强肌瘤监测，避免剧烈运动和腹部按摩，保持均衡饮食补充铁剂预防贫血。