结肠癌治疗药物主要包括卡培他滨、奥沙利铂、伊立替康等化疗药物,西妥昔单抗、贝伐珠单抗等靶向药物,以及纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等免疫治疗药物。具体用药方案需根据分期、基因检测结果及患者耐受性综合制定。
1. 化疗药物卡培他滨为口服氟尿嘧啶前体药物,适用于辅助化疗;奥沙利铂联合方案常用于III期术后辅助治疗;伊立替康多用于转移性结肠癌的二线治疗。
2. 靶向药物西妥昔单抗针对RAS野生型患者;贝伐珠单抗通过抑制血管内皮生长因子发挥作用;瑞戈非尼适用于多线治疗失败的晚期患者。
3. 免疫药物纳武利尤单抗用于微卫星高度不稳定型患者;帕博利珠单抗可显著延长dMMR型患者生存期;这些药物需进行生物标志物检测后使用。
4. 辅助用药止吐药阿瑞匹坦预防化疗呕吐;升白药聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子防治骨髓抑制;需配合营养支持治疗维持机体状态。
结肠癌用药需严格遵循肿瘤内科医师指导,治疗期间定期监测血常规、肝肾功能及肿瘤标志物,配合高蛋白饮食及适度运动维持治疗耐受性。