胃癌癌前病变可通过内镜下切除、药物治疗、定期随访监测、手术切除等方式治疗。胃癌癌前病变通常由幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、遗传因素等原因引起。
1、内镜下切除适用于局限性的高级别上皮内瘤变，通过内镜黏膜切除术或黏膜下剥离术完整切除病灶，术后需配合病理检查确认切缘阴性。
2、药物治疗根除幽门螺杆菌感染需采用四联疗法，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾；针对萎缩性胃炎可补充叶酸、维生素B12等。
3、定期随访中低级别上皮内瘤变患者需每6-12个月进行胃镜复查，监测病变变化情况，随访期间可配合抑酸剂如雷贝拉唑进行干预。
4、手术切除病变范围广泛或合并可疑癌变时需行胃部分切除术，术后需定期胃镜监测吻合口情况，预防残胃癌发生。
患者应保持清淡饮食，避免腌制及霉变食物，戒烟限酒，规律作息有助于延缓病变进展，所有治疗需在消化科医生指导下进行。
