肺癌检查项目主要有低剂量螺旋CT、支气管镜检查、痰细胞学检查、经皮肺穿刺活检。
1、低剂量螺旋CT作为早期筛查首选,能清晰显示肺部微小结节,辐射量仅为常规CT的20%。检查前需去除金属物品,无需空腹。
2、支气管镜检查适用于中央型肺癌诊断,可直接观察气管内病变并取样。检查前需禁食6小时,可能引起短暂咳嗽或出血。
3、痰细胞学检查通过连续3天晨痰标本查找癌细胞,适合咳痰症状明显者。检出率与病理类型相关,腺癌阳性率较低。
4、经皮肺穿刺活检在CT引导下对周围型肺结节取材,准确率超过90%。术后需观察气胸等并发症,禁忌用于严重肺气肿患者。
建议40岁以上吸烟人群每年进行低剂量CT筛查,出现持续咳嗽、痰中带血等症状时应及时完善支气管镜等检查。