甲状腺瘤可通过定期观察、药物治疗、射频消融术、手术切除等方式治疗。甲状腺瘤通常由碘摄入异常、激素水平失衡、遗传因素、放射性暴露等原因引起。
1、定期观察体积较小且无恶性征象的甲状腺瘤可每6-12个月复查超声,日常避免颈部压迫,无须特殊干预。
2、药物治疗甲状腺功能异常者需服用左甲状腺素钠片调节激素,合并炎症时可用夏枯草胶囊辅助消肿,恶性风险较高者需联用甲磺酸索拉非尼片。
3、射频消融适用于3-4厘米良性结节,通过高温使瘤体坏死吸收,创伤小但可能残留微小病灶,术后需监测甲状腺功能变化。
4、手术切除直径超过4厘米或疑似恶变者需行甲状腺部分/全切除术,术后可能出现声音嘶哑或低钙血症,需终身补充甲状腺激素。
确诊后应限制海带紫菜等高碘食物摄入,术后患者定期复查甲状腺功能及颈部淋巴结情况。