舌癌患者是否适合手术治疗主要取决于肿瘤分期、位置及患者身体状况，适合手术的情况包括早期局限性肿瘤、未侵犯重要结构的病灶、无远处转移且全身条件可耐受手术者。
1. 早期肿瘤T1-T2期局限性病灶可通过手术完整切除，术后5年生存率较高。常见术式为舌部分切除术，需配合颈淋巴结清扫。
2. 病灶位置肿瘤位于舌前2/3且未侵犯舌根、口底或下颌骨时，手术可较好保留语言吞咽功能。侵犯舌体超过1/2者需考虑全舌切除术。
3. 无远处转移经PET-CT等检查确认无肺、肝等远处转移者。若存在颈部淋巴结转移但未突破包膜，可联合根治性颈清扫术。
4. 身体耐受心肺功能良好、营养状态达标（白蛋白＞30g/L）、无严重基础疾病的患者。高龄患者需综合评估麻醉风险。
术后需定期复查颈部彩超和肿瘤标志物，配合语言康复训练，避免进食刺激性食物，必要时进行术后放疗或靶向治疗。
