大脑静脉窦血栓复发可通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓、病因管理等方式治疗。复发通常由抗凝不足、血液高凝状态、血管畸形、感染等因素引起。
1、抗凝治疗低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物可预防血栓扩大。抗凝不足是复发常见原因,需定期监测凝血功能调整剂量。
2、溶栓治疗尿激酶、阿替普酶等溶栓药物适用于急性期血栓。血液高凝状态如蛋白C缺乏可能导致复发,溶栓后需长期抗凝。
3、手术取栓机械取栓术、静脉窦支架术适用于药物无效的重症患者。血管畸形如硬脑膜动静脉瘘可能需介入治疗。
4、病因管理控制感染、肿瘤等基础疾病。血小板增多症等血液病需针对性治疗,同时纠正脱水等诱发因素。
复发患者应保持充足水分摄入,避免长时间静坐,定期复查血管影像学检查,严格遵医嘱调整抗凝方案。